医疗建设:当好健康“守门员”

2017-10-17 09:55 来源:中国六盘水网—六盘水日报 【字体大小】:

新建成的凉都人民医院。

□李盟 本报记者 翟俊 实习生 袁华燕

69岁的水城县米箩镇米箩村村民赵明礼身患骨质增生、高血压等病,老伴也患有十二指肠溃疡、胃病等,两老口都是医院的“常客”。“以前三天两头往城里的医院跑,就算新农合报销下来,加上车费、住宿费等每月还是要花去几千元。”赵明礼回忆道,“自从镇里的卫生院修好后,一般的小病小痛再也没跑过城里,而且看病还可以报销85%。”赵明礼兴奋地说,“我们镇里的医院条件,不比城里差!”

一直以来,乡镇、村寨等基层地区都是医疗资源较为匮乏的地方。为让基层群众就近能看病看好病,五年来,全市11家县级以上公立医院完成远程医疗中心场地标准化建设、专网接入等工作;开展远程医疗会诊试运行;采取下派、调剂、招录等方式,实现所有乡镇卫生院全部配置2名以上执业(助理)医师;全市配备农村中小学校医764人。

去年12月,我市出台了《六盘水市基层医疗卫生服务能力三年提升计划(2016至2018)》,通过加强基层人才队伍建设、机构标准化建设等综合措施,进一步推动医疗卫生资源下沉、工作重心下移,全面提升县、乡、村三级基层医疗卫生机构疾病诊断能力、疾病治疗能力、疾病康复护理能力、公共卫生服务能力、综合管理能力。此外,我市还围绕实施“五个全覆盖”,即:实施乡镇卫生院标准化建设全覆盖、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)执业医生全覆盖、县级以上公立医院远程医疗全覆盖、农村中小学校医配备全覆盖、农合大病保险全覆盖,狠抓基层服务能力提升,让城乡群众享受到更加便捷、优质、经济的医疗卫生服务。

在此背景下,水城县建成米箩、蟠龙等8个中心乡镇卫生院,全县乡镇卫生院现代化、科学化诊疗服务水平得以提高,这才有了文章开头赵明礼老人的一番感慨。

54岁的钟山区汪家寨镇村民胡某祥,患急性胃肠炎在汪家寨卫生院住院治疗,因其是建档立卡贫困人口,享受先诊疗后付费的政策,免缴住院押金。住院期间,产生医疗总费用634.7元,新农合补偿费用507.76元,大病补偿费用95.21元,民政补偿费用31.73元,实际补偿比达到100%。

“现在国家政策就是好,贫困户一分钱不花也可以看好病!”胡某祥激动地说。

五年来,我市免除新农合基本医保门诊和住院起付线,产生的政策范围内医药费用直接纳入报销,为解决因病致贫、因病返贫筑起了第一道防线。同时,将大病保险赔付覆盖范围扩大到所有农村建档立卡贫困人口,为解决因病致贫、因病返贫筑起了第二道防线。另外,每位农村建档立卡贫困人口看病就医均可享受新农合基本医保、大病保险、民政医疗救助“三重医疗保障”补偿,政策范围内医药费用保障水平均达到95%以上,比省规定的“三重医疗保障”政策范围内平均保障水平高了5个百分点,为解决因病致贫、因病返贫筑起了第三道防线。

去年11月,我市还出台了《六盘水市农村贫困人口医疗保障工作实施方案》,将“三重医疗保障”拓展为基本医保、大病保险、医疗救助、医疗扶助“四重医疗保障”。

可以说,医疗扶贫已成为我市落实大扶贫战略行动,坚决打赢脱贫攻坚战的有力保证。

截至2017年4月中旬,全市参加新农合医疗的农村建档立卡贫困人口共计336601人。

脱贫攻坚春季攻势期间,全市获得新农合门诊补偿的农村建档立卡贫困人口达104918人次,新农合补偿费用为697.01万元,实际补偿比为95%;全市住院的农村建档立卡贫困人口为7609人次,“三重医疗保障”共补偿2711.93万元,政策范围内补偿比例达到96.65%,实际补偿比例达到91.74%,个人负担费用锁定在10%以内。

2016年10月31日,我市最大的公立医院——市人民医院加入医药卫生体制改革大军,开启大刀阔斧的改革之路。至今,该院在药品上让利给患者的金额达到近300万元,大型设备检查如CT核磁共振检查的价格降低5%,让利于患者100万元。

事实上,五年来,随着医药卫生体制改革的不断推进,我市相关部门和公立医院对改革政策的理解更加深刻,力度明显加大,全市财政对卫生计生事业的投入,由2015年的270074万元增加到2016年的272554万元。同时,医疗服务价格进一步理顺,公立医院补偿机制逐步健全,运行效率明显提高,医疗费用增幅下降,改革效果初步凸显。2016年,县级综合改革医院住院收入中,药品收入占比为24.21%,同比下降7.52个百分点;医务性费用收入占比为36.37%,同比增长5.56个百分点。

这五年,我市医疗卫生基础设施建设发展明显加快,建成三级甲等综合医院1个,三级甲等专科医院1个,三级综合医院4个,二级医院18个,标准化乡镇卫生院93个,标准化村卫生室1036个,凉都人民医院、市中医院、市第三人民医院二期等10个“百院大战”项目稳步推进,并大力开展“三优三化乡镇卫生院”创建活动,完善村卫生室诊室、治疗室等“五室”建设,全面落实村卫生室健康教育等服务职责,群众就医环境得到进一步改善。

记者手记

贫困群众看病难将成历史

没有全民健康,就没有全民小康。

近年来,我市围绕解决广大人民群众看病难、看病贵的问题,深入推进公立医院综合改革工作,取得一定成效。值得肯定的是,针对在改革中出现的新情况、新问题,我市正结合国家、省相关政策,进一步强化基础设施建设、加大财政投入、引进和培养大批专业技术人才、做大做强医疗卫生事业,以此满足人民群众的健康需求。相信在一系列有效措施的实施下,我市的医疗改革将会持续推进。

生命奇迹的背后,是一个庞大的保障体系在守护。

在健康六盘水的建设进程中,六盘水千方百计想办法、出政策,力所能及地解决农村贫困人口看病问题。在脱贫攻坚过程中,随着《六盘水市农村贫困人口医疗保障工作实施方案》的深入实施,贫困群众看病难将成为历史。

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